Перстневидноклеточная форма рака желудка

Здравствуйте.

Моему отцу 60 лет. В декабре 2012 обнаружили рак желудка. В феврале 2013 сделали операцию, полностью удалили желудок, часть пищевода и поставили 4 стадию. Несколько дней назад выписался из больницы, самочувствие более-менее нормальное.

Выписной эпикриз от 01.03.13 г.

Пациент находился в хирургическом отделении с 12.02.13 с ДЗ: Бластома желудка, субтотальное поражение, с переходом на нижнюю треть пищевода 3б ст, ТЗНЗМО.  2 клингруппа. Анемия 2ст., дисфагия 2-3 ст. ИБС, СН, 2 ФК, НК2а. ХОБЛ, смешанный тип, ДН1.

Диагноз установлен на основании жалоб, анамнеза заболевания и жизни, данных клиники, физикальных, лабораторных и инструментальных видов обследования.

Обзорная рентгеноскопия ОГК-13-02-13 г. – без очаговой патологии. УЗИ ОБП 14.02.13г. – хрон.холецистит. ФГДС 29.01.13 г. – язва субкардиального отдела желудка. Подозрение на бластому желудка, инфильтративная форма. Рентгеноскопия желудка 30.01.13 г – подозрение на бластому желудка.

Послеоперационная гистология – от 26.02.13 г – инфильтрирующая форма недифференцированного рака желудка с перстневидным компонентом. МТС в капсулу лимфоузлов, лимфоузлы, капсулу поджелудочной железы.

КТ ОБП 23.12.12 г. – киста левой почки. Цитология от 02.12.13 – аденокарцинома желудка.
14.02.13 г. произведена операция Гэрлока.

Проведен курс интенсивной антибактериальной, противовоспалительной, инфузионной терапии, перевязки, трансфузии 4 доз СЗП – без осложнений. Состояние больного постепенно нормализовалось. Эвакуаторная функция кишечника восстановлена. Заживление раны первичным натяжением. Контрольные анализы в пределах допустимых показателей. На контрольных рентгенограммах ОГК – легкие расправлены, синусы облитерированы со стороны оперативного вмешательства. В относительно удовлетворительном состоянии выписывается на долечивание и наблюдение у врачей в ЛПУ по месту жительства. Повязка слегка промокает серозным плевральным содержимым через дренажную  контраппертуру.  Нуждается в перевязках – простая смена повязки с предварительной спиртово-йодной обработкой раны. Нуждается в явке на госпитализацию в отделение химиотерапии БРКОД 11.03.13 г. (договоренность с химиотерапевтом имеется).

Рекомендуется: оформить на МСЭК, контрольная сдача крови на ВИЧ, онкомаркеры гепатитов, прием железосодержащих препаратов-сорбифер 1т/ 3 раза, витВ12 – по 500 мкг/1 раз в день в/мышечно  в течение 10 дней. Явка на прием к хирургу в ЛПУ по месту жительства – 04.03.13 г.
О/а крови – гемм.101г/л, Л-10.7х10⁹.  СОЭ – 10 мм, э-2 п-2 с-83 л-10 м3
О/а мочи – с/ж, 1005, белок – 0.03 г/л, сахар – отр, лейк – 3-4 в п/зр.,  эритр. – 4-5 в п/зр.
Б/х анализ крови – билирубин 9-2-7 мм/л, мочевина 8.3 мм/л, креатинин 90 мм/л, белок 43 г/л.
Сахар – 4.45 мм. Кал на я/г – отр. РВ – отр.
ЭКГ – дистрофические изменения миокарда.

Биохимический анализ крови от 25.02.13 г. – Билирубин общий 9.6, прямой 4.0, непрямой – 7.6. Мочевина – 8.3; Креатинин – 90.0. Общий белок – 43.9 г/л. Альбумины – 25.0, сахар – 4.43. Единицы измерения я не разобрала.

Узи печени -  почти ничего не  смогла понять, только заключение – Дифф. изменения печени, селезенки, ПХЭ, подж. железы.
В понедельник 11.03.13 - сказали ложиться на химиотерапию. Подскажите - помогает ли при таких случаях Биобран? Сколько надо пить по времени и по сколько? Можно ли совмещать химию с Биобраном?

Дина.